一、什么是高嵌体
覆盖到牙尖,用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体 。它是特殊类型的嵌体,属于嵌体的变种,最初由MOD嵌体(多面嵌体)衍变而来。当缺损范围大,牙壁有折裂的可能时,可设计高嵌体。
二、高嵌体的适应症
1、后牙颊尖或舌尖折裂者;
2、(牙合)面有较大范围缺损,包括牙尖缺损,需要恢复(牙合)面外形及咬合接触者;
3、因牙体缺损的邻接关系不良或食物嵌塞严重,需恢复邻接关系者;
4、有完整的颊舌壁可保留。
三、高嵌体的牙体预备步骤
1、去除腐质、原有修复体、残余充填体及继发龋。
2、(牙合)面预备
(1)预备出与对颌(牙合)面较均匀的间隙
(2)支持尖处磨除1.5mm,非支持尖处1mm
(3)同时预备出支持尖外斜面。
3、预备功能尖外斜面、斜面下轴壁、肩台
(1)边缘要求预备(牙合)面间隙1mm
(2)功能尖外斜面下沿就位道做一轴壁
(3)轴壁形成1mm宽肩台
4、形成(牙合)面峡部的轴壁与洞底
(1)去除原有充填体、龋坏
(2)修整缺损洞壁,去除倒凹
5、预备邻面或颊舌面箱形
(1)根据缺损,预备出轴面箱形
(2)要求龈阶宽度不要小于1mm(同嵌体)
6、修整边缘线
(1)所有边缘处做出连续光滑的斜面
(2)斜面宽约0.5~0.7mm